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外科手术主要分为三个部分,解剖、修复、移植三个类目。

解剖很好理解,包括把皮层、肌肉层甚至是脏器剖开,然后把病灶部位切除或清理干净。解剖之中最重要的就是切开术。

其次就是从切开术衍生进化出来的分离术、清创术。

解剖是对完好的人体进行纯粹的破坏,想要治愈病人,那就必须对破坏的组织、器官,进行修复。

比如血管割破了,必须得止血啊!

神经、血管、肌腱弄断了,得把它们吻合回去呀!

所以,外科最主要的两大类目就是解剖与修复。

至于移植,根据实际需求来。

取一块大腿上的皮,植到脸部、脖子上,也叫移植。把头颅切下来,移植到一具完整的身体上,同样叫做移植。两者的难易程度,天差地别。

练习任何一种医术,都是先从基础的,简单的开始学习与练习。

周灿的切开术成功练到了六级,算是在外科领域的一大突破。

意味着他已经具备了主刀三、四级高难度手术的基础。

以前做一些三、四级高难度手术的解剖部分,需要借助快刀法、稳刀法才能勉强完成。如今,做各种解剖、切除,这方面的手术能力更上一层楼,可以做得更好。

大手术最重要的就是安全。

切开术达到主任初级水平,相当于手术安全提升了至少一个台阶。

他尝试着切除一个淋巴结癌症病灶,一刀切下去,手感与五级切开术完全不可同日而语。切到了什么组织,深度,以及是否已经切到了淋巴结的边缘,都能清晰的感知到。

甚至一些微小的细管,神经末梢,在切除时也能有着较为模糊的感知。

想要达到连细小血管、神经末梢被切除时都能清晰感知的程度,恐怕需要把切开术提升到主任医师中级水平,甚至是高级水平,才能达到。

饭必须一口一口吃。

能达到目前的手术水平,周灿已经感到非常满足了。

说句狂妄点的话,整座图雅医院,切开术能达到主任医师初级水平的外科医生,怕是不会超过四十人。

某一门外科医术的水平,与职称等级其实并没有太大关系。

比如普外科的柳主任。

他因为学术水平差了那么一点,年近六十仍然还在副主任医师的职称上卡着。但是他的实际手术能力,可能并不比主任医师差,甚至比很多主任医师都强。

当然,他现在已经成功评上了正高,算是如了愿。

周灿现在是低年资住院医师,切开术水平却已经达到了主任医师初级。

相信职称与医术水平不对等的例子还有,而且可能有很多。

一些学术型、科研型的主任医师,手术能力可能还不如一个普通的外科住院医师,这并不稀奇。

“六级切开术就是爽啊!”

周灿体验到了主任级的解剖能力后,加快了手术进度。

此刻,他的切开术、分离术经验值仍然在快速增长。

再加把劲,争取早日把分离术也提升到六级。

分离术在高难度手术中的应用场景非常多。也是所有外科医生都头疼的一门高等医术。

有些医术属于易学难精。

比如缝合术、结扎术、清创术。

分离术却是难学更难精通。

哪怕强大如胡侃主任,当年都是因为分离关键病变组织与大血管之间的粘连,而出现意外。从那以后,身体就大不如前。

可见想要成为真正的顶级外科圣手,必须把分离术升上去。

否则就会存在重大短板,在关键时刻栽大跟头。

别人觉得难,周灿却不怕。

他反正只要不断的赚取分离术经验值,就能把这门医术硬生生推到六级。

……

近三个半小时后,这台手术终于结束。

在这台手术中,周灿的收获太大了。

除了切开术晋升到六级,分离术也已经非常接近六级了。还差一千七百多的经验值。如果运气好,可能也就两三台大手术就能帮他成功升上去。

反正这阵子,几乎每天都要到心胸外科帮忙做大手术。

与以前站在旁边替雪燕主任、乐主任掠阵不同,他现在的手术模式基本上就是需要他主刀的,雪燕主任或者乐主任给他当一助。

相当于站在旁边‘指导’他做手术。

法律法规层面的风险,肯定要规避掉。

不需要他主刀的,但是需要他掠阵,兜底,他只需呆在同个手术室就行了。

心胸外科最大的手术室,有三个手术间,可以同时进行三台手术。

利用这个便利,往往就是像刚才那样子,雪燕主任在旁边的手术间带人做手术。周灿则与何副主任在旁边的手术间做手术。

万一雪燕主任那边需要支援,周灿也能立刻赶过去帮忙。

这么做的好处非常大,能够极大的提升高难度手术消化率。

以前一晚上大批人加班,可能也就只能完成两台大手术。如今可以翻倍。

这对于心胸外科的扩张极为有利。

周灿今晚的收获,还有一个也非常大。他的切开术晋升到六级以后,在清除肿瘤或者其它可能存在癌变的组织时,他发现清创术与切开术之间似乎有着一丝联动。

这种联动非常神奇。

切除病灶时,他竟然可以借助清创术,隐隐感知到所切除的组织周围是否还有病变组织的残余。

比如他在切除一个淋巴结时,就感知到旁边的一根较大血管存在病变。

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