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武国庆这番话的语气,对两主任没啥尊重,事实上,以他的年龄和资历,也无需忌惮。

当年手外科还没分出去,武国庆就是角逐大主任的热门人选,只不过老头比较固执,得罪人多,又不肯变通,才将大主任的皇冠,拱手让给了姜德谦。

当初尚且不怕,现在分科了,武国庆更不会在乎。

老头现在骨科内独领一个治疗组,专攻疑难杂症,又不涉及科室权利之争,大主任也睁一只眼闭一只眼,懒得计较。

按理说,打断骨头连着筋。

武国庆今天之行,放在古代,那就是资敌叛国,是要车裂的!可武老头才不在乎,他还混几年就退休了,心无羁绊,早就放飞自我。

“呵呵,手外科来急诊,也经常挑挑拣拣,这个病人他们都打算推II期手术。怎么?他们可以挑,我还不能自己划拉几个?”费青严正的脸上,泛起一丝玩味的笑意。

武国庆心照不宣的笑了笑。

别说手外科,很多科室都会来急诊挑病人,那些根本没法治又要长期占用病床的病人,比如说癌症晚期,还有一看就很难缠丝毫不配合的病人家属……等等,各科室都会将病人留给急诊科。

而且各科都有自己的门诊,他们收治病人,不一定要靠急诊科的转诊分流。

因此,费青才敢肆无忌惮的薅羊毛。

“大夫好。”

见到一堆白大褂涌进来,患者家属连忙起身,满脸堆笑,略显局促。

虽然不清楚来人的身份,可家属一看,能被众星捧月簇拥的,必定是大主任级别,自是很紧张,也很期盼。

不到一分钟,杨傲和叶定文也陆续进来。

“患者胡晓丽,19岁,女,因为在学校玩,不慎从二楼食堂楼梯摔下,经X平片和B超诊断,脾破裂,双手屈肌腱断裂,I期手术,行脾次切除手术,右手I区肌腱,行改良Kessler缝合。”

“左手II区屈肌腱,行……M-Tang法缝合。”

杨傲说到最后一句,下意识瞥一眼两位主任,见没有动静,又继续说用药。

武国庆心不在焉的听着,对于几十年的老骨科来说,他修过的屈肌腱,不比卤菜店卤的鸡爪子少,那些信息权当背景音乐。

他的注意力,集中在患者双手上。

“很特别啊……”武国庆由衷感慨一句,抬起头,环顾四周,继续说道:“病人双手屈肌腱断裂,又是两种不同的缝合法,这个病例,很有研究意义。”

背后一帮捧哏小医生,纷纷识趣的露出一副“主任你说的好有道理”的欣赏崇拜眼神,点头附和。

“这个左手,是定文缝合的?”武国庆饶有兴趣的问道。

费青点头微笑,目光中流露出一分骄傲。

杨傲见状,黯然一叹,明白绿叶的曝光时间结束,识趣的退后两步,露出叶定文挺拔的身影。

“来,定文,过来这边,跟我说说你的缝合过程。”武国庆刻板的老脸上,露出罕见的温和笑意。

旁边的研究生,顿时羡慕的牙都酸了,老头待他们,可从未温柔过,严苛的要死,恨不得学古代的老学究,随手带两根教鞭,一根使劲的抽,若是抽断了,换一根接着抽。

叶定文没注意他们的表情,很自然的上前两步,道:“我选的M-Tang法,前期的操作,跟Tang法相同,都是采用六束多组腱内缝合。”

“但是,背外侧仅由一根套圈缝合线完成,第一根套圈缝合线,选在远离肌腱断面6毫米处进针……”

面对众人围观,叶定文没有半分紧张,指着病人手指肌腱断裂处,侃侃而谈。

武国庆微微颔首,并未发言。

他虽然修过的肌腱,比他吃过的鸡爪子都多,但Tang法却很少做。

手指有五个区,常规的伸肌腱,他都是用8字缝合法,屈肌腱则是改良Kessler法,只有遇到无人区的屈肌腱,才会考虑是否要用Tang法。

试过两次,颇为复杂。

显微操作是很伤神的,他年龄大了,眼神和精力也比不上年轻人,试了几次,就放下了。

单从数据上讲,Tang法的优良率,一般在90%-95%,也就提升几个点,但多了两组缝合线,对他来说,耗费的时间和精力可不小。

至于新出的M-Tang法,他仅有所耳闻,听到叶定文讲的头头是道,顿时来了兴趣,似乎激发他年轻时求学的精神,下意识往胸口口袋摸去,想掏出便条本做个记录。

伸手一摸,摸空了。

武国庆才陡然回味过来:老子是来是挑刺的,不是来听培训的……

费青见武国庆有些迟疑,眉头皱的更紧了。

费青微感不悦道:“武主任,今天的病人,本来就是急诊抢救,手部肌腱是附带手术,本来就是个精细活,请你来就是拾遗补缺,你也不用顾忌家属和我的存在,有话直说。”

听到这话,病床上的女孩略显紧张,孩子父母却颇为感激。

孩子从二楼楼梯摔下来,两口子乍一听到这消息,感觉天都快塌了,火急火燎的往医院赶,签手术知情书的时候,手抖的跟筛子似的。

当时唯一的念头,就是女儿能活着就好,哪怕有些缺陷也无所谓。现在女儿安然无恙,两口子已经心满意足,至于手部伤,能得到更好治疗,家属只有纯朴的感激。

武国庆情知躲不过去,尴尬的笑了笑,道:“目前来看,缝合步骤没什么问题。至于术后效果,我们先做一个简单的测试。”

手屈肌腱缝合后,想知道效果,最简单有效的方法,就是做手总主动活动系统评定法。

“来,把手伸出来,我先看看。”武国庆和颜悦色的伸出枯瘦的手。

病人一怔,迟疑的问道:“哪一只?”

武国庆被反问住了,愣了两秒,哑然失笑道:“就叶医生做的左手吧。”

少女“哦”了一声,乖乖的伸出打着石膏固定仅露出半个手掌的左手。

刚缝合的肌腱很脆弱。

武国庆捏着病人的手,轻柔的做了一组被动活动,似乎还不错,不禁微微颔首,又问道:“试过主动活动没有?”

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